Cashless Claim: વીમા ધારકો માટે એક મોટી રાહતના સમાચાર આવ્યા છે. એસોસિએશન ઓફ હેલ્થકેર પ્રોવાઈડર્સ ઓફ ઈન્ડિયા (AHPI) એ જણાવ્યું હતું કે બજાજ અલિયાન્ઝ જનરલ ઈન્શ્યોરન્સ અને કેર હેલ્થ ઈન્શ્યોરન્સની કેશલેસ સેવાઓ પર લાદવામાં આવેલ પ્રતિબંધ હવે હટાવી લેવામાં આવ્યો છે. પહેલા એવું કહેવામાં આવી રહ્યું હતું કે 1 સપ્ટેમ્બર, 2025થી આ વીમા કંપનીઓના ગ્રાહકોને ઉત્તર ભારતની ઘણી હોસ્પિટલોમાં કેશલેસ સુવિધા મળશે નહીં, પરંતુ હવે આ મામલો ઉકેલાઈ ગયો છે.
AHPI એ ભવિષ્ય માટે સંકેત આપ્યો હતો કે તેઓ ટૂંક સમયમાં જનરલ ઈન્શ્યોરન્સ કાઉન્સિલને મળશે. તેનો હેતુ વીમા કંપનીઓ અને હોસ્પિટલો વચ્ચે સારા સંબંધો બનાવવા, દરોમાં પારદર્શિતા લાવવા અને દર્દીઓને સમયસર સારી સેવાઓ પૂરી પાડવાનો છે.
બેઠકમાં કરાર થયો, સેવાઓ ફરી શરૂ થશે
28 ઓગસ્ટના રોજ AHPI ની કોર કમિટી અને બજાજ અલિયાન્ઝના વરિષ્ઠ અધિકારીઓ વચ્ચે એક મહત્વપૂર્ણ બેઠક યોજાઈ હતી. આ બેઠકમાં બંને પક્ષોએ જૂના વિવાદો પર ચર્ચા કરી અને તેનું નિરાકરણ કર્યું હતું. આ પછી એવું નક્કી કરવામાં આવ્યું કે બજાજ અલિયાન્ઝ 29 સપ્ટેમ્બર, 2025 સુધીમાં AHPI ને તેની કાર્યવાહી વિશે ઔપચારિક રીતે જાણ કરશે અને હોસ્પિટલોની ફરિયાદોના નિરાકરણ માટે જરૂરી પગલાં લેશે. બદલામાં AHPI એ હોસ્પિટલોને ફરીથી કેશલેસ સેવાઓ શરૂ કરવાનો નિર્દેશ આપ્યો હતો.
કેર હેલ્થ પર ક્યારેય પ્રતિબંધ મૂકવામાં આવ્યો ન હતો
AHPI એ પણ સ્પષ્ટતા કરી કે કેર હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સની સેવાઓ ક્યારેય બંધ કરવામાં આવી નથી. તેમની પાસેથી ફક્ત કેટલીક સ્પષ્ટતાઓ માંગવામાં આવી હતી, જેનો કંપનીએ જવાબ આપ્યો, તેથી તેમના ગ્રાહકોને કેશલેસ સેવાઓ મળતી રહી અને ભવિષ્યમાં પણ મળતી રહેશે.
AHPI ને ફરિયાદો કેમ આવી?
AHPI એ કહ્યું હતું કે બજાજ અલિયાન્ઝ છેલ્લા ઘણા વર્ષોથી હોસ્પિટલોના દરમાં વધારો કરી રહ્યું નથી જેના કારણે તેઓ નુકસાન સહન કરી રહ્યા છે. આ ઉપરાંત કંપની તેના નેટવર્કમાં નવી હોસ્પિટલો ઉમેરવામાં પણ વિલંબ કરી રહી છે. રોબોટિક સર્જરી અથવા નવી ટેકનોલોજીના કેસોમાં ચુકવણીનો ઇનકાર કરવામાં આવ્યો હતો. સૌથી મોટી ફરિયાદ એ હતી કે વીમા કંપનીઓ ડોકટરોની સારવારમાં પણ દખલ કરે છે, જે દર્દીઓના હિતમાં નથી.
વીમા કંપનીઓએ જવાબ આપ્યો
બજાજ અલિયાન્ઝે કહ્યું હતું કે તેમનો ઉદ્દેશ્ય હંમેશા દર્દીઓને મદદ કરવાનો છે અને તેમણે ક્યારેય કેશલેસ સેવા બંધ કરી નથી. જો કોઈ કારણોસર કેશલેસ સેવા ઉપલબ્ધ ન હોય તો તેઓ દર્દીના બેન્ક ખાતામાં સીધા પૈસા ચૂકવે છે. કેર હેલ્થે પણ ખાતરી આપી હતી કે તેના નેટવર્ક હોસ્પિટલોમાં સારવાર પ્રક્રિયા કોઈપણ વિક્ષેપ વિના ચાલુ રહેશે.