Mediclaim: મેડિક્લેમ માટે 24 કલાક હોસ્પિટલમાં દાખલ નહીં થવું પડે, સરકાર લેવા જઈ રહી છે આ મોટો નિર્ણય

Health Insurance: આવી ઘણી ફરિયાદો પ્રકાશમાં આવી છે કે વીમા કંપનીઓ 24 કલાકથી વધુ સમય માટે હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાને ટાંકીને મેડિક્લેમ નકારી કાઢે છે.

પ્રતિકાત્મક તસવીર

Mediclaim Update: આગામી દિવસોમાં, હેલ્થ ઈન્સ્યોરન્સ કંપનીઓ મેડિક્લેમના દાવાને નકારી શકશે નહીં જો તેઓ 24 કલાકથી ઓછા સમય માટે હોસ્પિટલમાં દાખલ હોય. હાલમાં, વીમા કંપનીઓ ત્યારે જ મેડિક્લેમ આપે છે જ્યારે દર્દીને 24 કલાકથી વધુ સમય માટે સર્જરી અથવા સારવાર માટે હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે.

પરંતુ આ નિયમમાં ફેરફાર થવાની શક્યતાઓ છે અને સરકારે આ અંગે વીમા ક્ષેત્રના નિયમનકાર IRDAI (ઈન્શ્યોરન્સ રેગ્યુલેટરી એન્ડ ડેવલપમેન્ટ ઓથોરિટી ઓફ ઈન્ડિયા) સાથે વાતચીત શરૂ કરી છે.

NCDRC (નેશનલ કન્ઝ્યુમર ડિસ્પ્યુટ્સ રિડ્રેસલ કમિશન)ના પ્રમુખ અમેશ્વર પ્રસાપ શાહીએ તાજેતરમાં મેડિક્લેમનો લાભ મેળવવા માટે 24 કલાક હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાના નિયમની સમીક્ષા કરવા પર ભાર મૂક્યો છે. તેમણે કહ્યું કે આજના બદલાતા સમયમાં મેડિકલ ટ્રીટમેન્ટ એટલી એડવાન્સ થઈ ગઈ છે કે સારવાર અને સર્જરી થોડા કલાકોમાં જ પૂરી કરી શકાય છે.

તેમણે કહ્યું કે જો હોસ્પિટલમાં દાખલ 24 કલાકથી ઓછા સમય માટે હોય તો દાવાઓ સ્વીકારવામાં આવતા નથી. તેમણે કહ્યું કે હવે ઘણા પ્રકારની સારવાર છે જે 24 કલાકથી ઓછા સમયમાં પૂર્ણ થઈ શકે છે, તેથી સ્વાસ્થ્ય વીમા કંપનીઓએ આ બાબતોને ધ્યાનમાં રાખવી પડશે.

ઉપભોક્તા બાબતોના સચિવ રોહિત કુમાર સિંહે પણ કહ્યું છે કે ગ્રાહકોના હિતોને ધ્યાનમાં રાખીને IRDAI અને નાણાકીય સેવાઓ વિભાગને આનો ઉકેલ શોધવા માટે કહેવામાં આવશે. તાજેતરમાં, પંજાબ અને કેરળની જિલ્લા ગ્રાહક સમિતિઓએ તબીબી વીમા દાવાઓ અંગે ઐતિહાસિક આદેશ પસાર કર્યો છે.

પંજાબમાં ફિરોઝપુરના જિલ્લા ગ્રાહક આયોગે 24 કલાક માટે પ્રવેશને ખોટી રીતે ટાંકીને તબીબી દાવાઓને નકારવા માટે આરોગ્ય વીમા કંપનીને જવાબદાર ગણાવી છે.